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马鞍山市人民医院

地区:安徽省马鞍山市  单位:马鞍山市人民医院  
上传时间:2014-10-13  票数:634800  

  马鞍山市人民医院成立于1958年,是一所三级甲等综合性医院。目前医院总建筑面积7.74万平方米,开放床位数1050张,在岗职工1516人;年门急诊量近80万人次,年住院患者3.6万人次,年手术量1.2万余台次。作为马鞍山市规模最大的公立医院和马鞍山市市立医疗集团的核心医院,市人民医院按照公立医院改革的总体要求,着力提升服务能力和内涵,在硬件设施和软件建设方面均得到了显著改观,现将相关情况介绍如下:

  一、积极推进绩效工资和人事制度改革,不断激发医院创新活力

  我们从2009年开始积极探索建立并不断完善新的绩效考核和分配体系,将服务质量、技术水平、工作效率、岗位工作量、学科建设水平等要素纳入到绩效考核体系中,绩效考核体系以“调整收入结构,降低运行成本”为指导,以“收入、成本两个核算口径”和“门诊、住院收入调整系数两个途径”为保障,同时配套实施了一系列的奖励性绩效动态激励政策,引导职工逐步由“关注经济创收”向“向质量和服务要效益”转变,最大限度体现公立医院的社会责任和公益性。绩效工资制度改革后,极大地激发了广大医务人员的工作热情,各项服务质量指标显著改善,职工收入明显增加。

  为进一步加强科主任管理,调动科主任积极性,制定了《市人民医院科主任季度综合目标管理考核办法》,从管理上为绩效考核与经济运行联动机制的稳步运行提供保障,即科主任绩效不再纳入科室总量发放,而由医院考核按照季度发放,规避了科室管理者同医护人员分奖金的制度缺陷。同时,医院配套制定了科室绩效二次分配指导性意见,受到了大部分科室的支持和认可。

  推行干部人事制度改革,建立以年度考核为手段的干部考核和任用机制,充分调动中层管理人员主动工作、创新工作的积极性,逐步探索建立干部年度工作业绩的考核和评价体系,推动医院的全面快速发展,2014年9月制定了《马鞍山市人民医院中层管理人员年度考核管理办法》。

  根据《马鞍山市人民医院中层管理人员年度考核管理办法》,召开中层管理人员年度述职测评会,客观评价中层干部的年度工作业绩,并与干部年度评优直接挂钩,真正做到客观评价、奖勤罚懒,建立优胜劣汰且富有活力的干部任用制度,激发广大职工投身医院建设的积极性、主动性、紧迫性。

  二、不断完善制度建设,实施全面质量管理

  根据《马鞍山市人民医院综合绩效管理方案(试行)》的项目设计,结合我院实际,出台了《医院全面质量管理和考核体系》。医院通过逐步推行全面质量管理和考核方案,建立以质量为核心的科学管理体系,不断提高医院的社会效益和质量管理水平。根据《方案》要求,每月定期召开全面质量考评月度分析会,会上各考评执行小组(医疗质量考评组、护理质量考评组、医院感染管理考评组、劳动纪律考评组、服务对象满意度考评组、行政后勤综合质量考评组、党务监察考评组、科教研质量考评组、药事质量考评组)依次汇报上个月各自考评结果和相关内容,不断发现问题、分析问题、整改问题,以实现对医疗质量全过程(事前、事中、事后)、全方位(基础质量、专业质量、服务质量)的管理。通过全程考评,对我院的全面质量现状和存在问题起到了督查发现、整改完善的作用。同时,定期开展针对临床各项核心制度落实以及临床合理用药的专项督查,将考核结果与奖励性绩效发放挂钩,利用奖惩杠杆作用,促进医疗质量的持续改进,取得了明显成效。

  在医疗质量管理上,稳步推进临床路径管理,目前17个专业、58个病种进入路径,2万余名患者进入临床路径管理,完成率达90.32%;实施临床路径管理后(2010.6-2014.7与09年比较):平均住院日缩短病种占入径病种数为82.35%,术前住院日缩短病种数为59.18%;住院费用下降病种数为44.12%;平均药品比例下降病种数为70.59%。

  在护理质量管理上,所有病区均实施了优质护理服务示范工程,实施责任护士对患者的全面负责——责任制整体护理,不断丰富内涵,拓展外延,为患者提供全面、全程、主动、专业,人性化的优质护理服务,目前医院14个病区已配备平板电脑和PDA等手持设备,实现病人信息床边实时采集、录入和查询。

  三、认真实施“科教兴院、人才强院”战略,提升医院核心竞争力

  医院坚持“突出重点专科、扶持特色技术、带动全面发展”的学科建设模式,以点带面,促进整体实力的提升。通过进一步完善学科评价、激励、淘汰机制,努力在本地区培育一批高水平、有特色的优势学科。经过5年来的持续努力,医院现有国家临床重点专科建设项目2个(心血管内科、骨科),省级特色专科1个(心血管内科),省级重点培育专科2个(泌尿外科、病理科)。

  5年来,共开展三新项目69项,其中心脏冠脉搭桥术、腔镜下泌尿系肿瘤切除等一批临床技术成为本地区具有绝对优势的诊疗技术,减少了因技术原因而转院的患者数量,方便了患者在本市就医和治疗。

  在人才培养上,采取外引和内培相结合方式,医院还专门制定了优惠的激励政策,154名业务骨干先后报考研究生;外送攻读博士6人、研究生136人,国外进修7人,国内进修和短期培训208人;依托临床技能培训中心,开展住院医师规范化培训,目前共培训住院医师136人,培训率达100%。

  四、大力推进信息化建设,实现医院精细化管理

  按照医疗集团信息化发展总体规划,近五年来,投入3000余万元升级和扩建了医院管理信息系统,实施了电子病历系统、无线查房系统、医院运营管理系统等功能模块建设。

  一是方便了患者就诊。一卡通、一站式自助服务、医疗数据网上发布平台、网络预约等系统的应用,让群众就诊更加方便、快捷。

  二是促进了资源共享。一体化的网络体系,打破了医院界限,实现了集团内的以人民医院为核心的远程会诊、检验检查结果互认等医疗资源共享。

  三是提高了管理水平。通过集团数据集成平台和综合运营管控平台,形成了以医疗质量和经济运行为核心的集团与医院“两级”信息化管控体系。

  五、圆满完成各项指令性工作,体现公立医院公益性

  (一)积极开展对口帮扶,拓展医疗服务辐射力。

按照省市相关要求,认真落实对口支援工作,实现专家和技术的下沉,带动县级医院发展,方便基层群众就医,扩大公立医院的服务半径。目前,我院同郎溪县、和县、含山县医院进行对口支援,针对县医院学科建设的薄弱环节,从人员、技术、管理、业务方面实施项目帮扶,两年多来,共派出业务骨干30名,开展新技术14项,培训300余人次,帮助郎溪县医院创建了重症医学科。

  (二)长期开展多项便民利民惠民服务活动。

  实施多项便民惠民措施。全面推行电话、现场、网络等门诊预约服务;新门诊楼实现了一站式自助服务、电子处方、分层挂号、一人一诊室;医院常年开展日间手术服务,努力以低廉的费用支出,为病人提供方便、优质的医疗服务。

  利用医院专家队伍,每月定期开展“百姓健康大讲堂”活动。同时开展多种形式的健康教育,各楼层电梯口处电视播放健康教育视频,各楼层报刊架及时更新健康教育报刊杂志,患者在候诊时护士主动做健康宣教。

  积极响应国家卫计委关于开展“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的号召,组织专家举办大型义诊活动,着力加强健康和医学知识的宣传普及,推行便民惠民措施;每年完成白内障复明手术300余例;按照卫计委“脑卒中筛查和防治基地”建设要求,开展中老年人群脑卒中筛查工作。

  严格执行国家基本药物与省补基本药物零加成工作,2013年使用基本药物3094万元,仅此一项让利于民402万元。2013年,我院住院均次费用8075元,明显低于全国三甲医院的平均水平(11750元)。

  定期开展患者和社会满意度调查、出院患者行风回访等多项工作,近年来全院综合满意度达90%以上。

  经过5年多来的发展,市人民医院的院容院貌显著改观,服务能力大幅度提升,其中门诊人次、出院人次、手术台次分别较改革前(2007年)增长73%、100%和98%,药占比由48.56%下降到39.58%,平均住院日由12.77天下降到10.1天,医院各项管理,运行效率明显提升,广大人民群众的就医满意度逐年提高。


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住院楼