参评单位 —— 单位参评上报材料

成都军区昆明总医院

地区:云南省昆明市  单位:成都军区昆明总医院  
上传时间:2014-10-23  票数:2891077  


牢记使命励精图治  主动作为模范建院

 成都军区昆明总医院于1949年诞生于安徽亳县(今亳州市),先后接受了孟良崮战役、淮海战役、渡江战役、中缅勘界作战、援越抗美、对越边境自卫还击作战、老山地区防御作战等血与火的洗礼,又历经唐山、丽江、汶川、盈江、彝良、鲁甸等抗震救灾、云南抗旱救灾、北京抗击“非典”、六批次赴黎巴嫩维和医疗任务等风雨砥砺,1995年首批被评审为三级甲等医院,2012年高分通过全军三甲医院复评。医院多次出色地完成党和国家以及人民军队交给的神圣任务,多次受到党、国家、军队领导人的接见和表扬,先后被评为全国“百佳医院”、全军医院建设工作先进单位、全军保障社会化先进单位、国家中医药管理示范单位,2008年被中共中央、国务院和中央军委表彰为全国抗震救灾英雄集体。特别是近三年来,医院在新的党委班子的带领下,锐意进取、大胆革新,致力于构建健康服务业公信力和塑造公立医院良好形象,在模范管理和精细管理方面取得了实效,探索了成功经验,赢得了百姓好评,得到了同行肯定。

 一、雷厉风行,献身公益,成都军区昆明总医院多次圆满遂行非战争军事行动卫勤保障任务

 作为驻地规模最大、等级最高的军队医院,面对驻地周边频发的自然灾害,昆明总医院责无旁贷,专门组建了常备机动卫勤力量,确保第一时间响应并派出训练有素、经验丰富的应急医疗队,充分发挥快速反应和敢打硬仗的战斗精神,活跃在丽江、汶川、盈江、彝良、鲁甸地震和云南省大旱等灾害救援行动一线,累计巡诊83000余人次,救治伤员近12000人,发放药品耗材价值400余万元。特别是今年“8.03”鲁甸地震发生后,昆明总医院野战医院闻令而动,在石骥院长的亲自带领下,做到了预案转换快、反应速度快、部队开进快、医院开设快、医疗救治快、转运伤员快,以最坚强的决心服从命令、最过硬的作风连续奋战、最全面的能力实施救援,最科学的方法开展防疫,最模范的党性践行使命,圆满完成了抗震救灾任务,巡诊灾民18062人次,接诊伤员169名、后(转)送35名、收治86名;依托野战手术车完成手术20台次,清创换药159次;依托远程会诊车,为3名重伤员进行“一车三地”远程会诊;空运后送5名重伤员回医院本部救治;全部对接占灾区近50%面积的防疫洗消责任区,实施防疫洗消160.9万平米。各级领导对野战医院前期展开、伤员救治和灾后防疫工作给予了肯定,尤其对昆明总医院的号令意识、大局意识和平时扎实的训练基础以及伤员的救治效果提出了表扬,评价野战医院是到达灾区时间最早、救灾工作覆盖面最广、救治伤员最多、救治方法最系统的医疗机构。

 昆明总医院不仅在大灾面前敢于担当,面对西南边疆人民基础卫生保健滞后的现实,医院立足自身、不等不靠,以丰硕的建院成果常年脚踏实地、默默无闻地守护着西南边疆军民健康,充分发扬千里巡边和深入基层的吃苦精神,定期组织专家团队赴边防一线为戍边军民巡诊,数十年来,20余批次医疗队累计行程逾10万公里,足迹遍布麻栗坡、老山、者阴山、河口等边防哨所、村寨、学校,巡诊15万余人次,免费发放药品价值500万余元,并同步进行流行病学调研,普及防病治病常识,长期致力于提高边防军民卫生保健水平。

  二、踏石抓铁,模范管理,成都军区昆明总医院以“五好”建院的具体举措和扎实成效惠及百姓

 为体现和平时期“全心全意为人民服务”宗旨的责任担当,医院瞄准“看病难、看病贵”的“顽疾”,将医改要求与医院发展深度融合,确定了建设模范管理、研究型、数字化、节约型、军民满意的“五好”医院目标,通过近三年的不懈努力与积极探索,取得了阶段性成果。

(一)创建模范管理医院,增强医疗服务内功

 昆明总医院借等级评审的东风,以评促改、以评促建,建立健全了320余项规章制度,全面实现了以制度管人、以规章驭事的管理目标。通过狠抓三级医师负责、危急值报告、术前病情评估、手术分级管理等一系列医疗规章制度的落实,进一步规范了医疗行为。创刊了《医疗质量管理简报》,每周讲评质管、感控、合理用药、卫生经济等情况并纳入绩效管理,每周进行全院性学术活动拓展了学术视野,每月评比医务管理先进科室,强化了质量监管力度。投入500万元搭建了医学在线考试系统和临床技能培训考核中心,基本理论、基本技能、基本操作等各类考核300余场次,做到了人人参考、人人达标。医院以“踏石留痕、抓铁有印”的务实精神,扎实整改,锐意革新,医疗基础质量和内涵质量跃上了新的台阶,连年在云南省高等级医疗成果奖项评比中摘获六成以上的奖励,在云南省同行中首屈一指。

(二)定位科研创新目标,聚焦提升救治水平

 昆明总医院深入贯彻“军队师级医院创建研究型医院”的发展要求,立足客观现实,力戒好高骛远,努力探索西南地区军队医院创建研究型医院的建设路径,形成了一套系统完备的建设规划。一是要求科研团队克服浮躁激进心态,俯下身子搞研究,淡漠名利做学问,将科研目标精准定位在切实解决边疆军民实际医疗需求上,将课题立项和成果申报聚焦在解决别人看不了的病、别人做不了的手术上,获得以实用新型为特点的军地各类科研基金180余项,资助经费超过4000万元。二是强调转化医学研究,注重临床与科研的深度融合与双向互动,实现了“临床-科研-临床”的良性循环与相互促进,在临床实践中孕育科研成果,以科研成果提升解决疑难病例的水平。三是夯实人才梯队建设,储备厚积薄发动力,拥有高级职称人员200余名,硕士、博士近300名,数十名学科带头人担任了军地各专业委员会副主任委员以上学术职务,建有国家博士后科研工作站1个,有博士生联合培养点4个、硕士生联合培养点37个。四是发挥典型带动作用,对优势学科进行重点扶持,对优质团队进行重点打造,对优秀人才进行重点培养,形成了以全军研究所和专科(专病)中心为代表的学科体系,涌现了以云南省创新团队、全军高层次拔尖人才、军区卫生杰出人才为代表的人才队伍,已建成国家、全军、军区、云南省各级各类专科中心30个,创伤外科、显微外科、心血管介入、股骨头坏死中医治疗、脊髓损伤治疗、ERCP、钬激光、血管外科、病理诊断等特色技术在西南片区有较高知名度。

(三)实施精细管理举措,畅通百姓就诊流程

 昆明总医院积极深挖模范管理的内涵,拓展模范管理的外延,采取一系列信息化、精细化、零缺陷管理措施,想方设法破解百姓“看病难”问题。通过强化门诊管理,优化门诊服务,开设“特需门诊”、“午间门诊”、“夜间门诊”、“无假日门诊”,缓解了患者“门诊难”;通过开通急性心梗、老年重症、高速公路急救等绿色通道,缓解了患者“急诊难”;通过与军地基层医疗机构建立挂钩帮带的“医联体”关系,伤病员双向转诊,缓解了患者“分诊难”。通过实施科学合理的绩效管理办法,树立了“奖勤罚懒、奖优罚劣、优劳多得、优绩优酬”的按劳取酬导向,有效激发了医务人员的内生动力,大幅提高了床位周转率和医疗设备使用率,2014年度,平均住院日已降至9.11天,大型设备检查实现了零预约,创新使用留观病区实现了住院零待床。医院在云南省内率先实施了住院楼探视管理并引入门禁系统,为患者营造了整洁、安静、有序的住院环境。医院制定了近期可多元整合、远期可不断升级的信息化建设规划,投入近千万元,搭建了“医信通”、“银医一卡通”信息平台,为医院实施绩效管理、成本管控、整合资源提供了及时、准确的数据支撑;通过启用门诊医生工作站、新版电子病历、手术麻醉系统、PACS、RIS,有效突破了信息孤岛、提高了诊疗效率;启用自助挂号缴费机、刷卡机,开通网络、电话、12580预约挂号服务,在门诊各环节引入排队叫号系统,患者挂号、缴费、取药、查询信息更加便捷,近两年来门诊量增幅均在30%以上,形成了“大门诊、小病房”的良性格局。

(四)倡导节约管理观念,降低百姓看病费用

 医院对内严控成本,对外慷慨解囊,将成本管理作为可持续发展的重要抓手,以实实在在的行动破解百姓“看病贵”的难题。通过降低床日成本,规范药材合理使用,年度成本性收入下降6.9%。通过“零缺陷管理”力纠敷衍应对、惜用滥用、过度医疗等违规行为,特别是加强了药品和医用耗材合理应用管理,出台了降低药品比、材料比的相关规定,确定了总控目标,且材料费不参与药比分母计算,在昆明市同级医院中引起了不小的震动,经过两年的不懈努力,取得了实效,仅2013年药品费降低7000万元,住院药比降低到28.97%;高值耗材费降低960万元,材比降低到18.9%,人均次住院费用降至1.26万元,在省内同级中最低。通过严格管控,在昆明市同级医院中绝无仅有地节约了2013年省医保统筹预付资金820万元,使有限的医保统筹资金更多地惠及了广大患者,成为首家受省医保中心奖励(奖金41万元)的医院,在云南省和昆明市医保“医院服务质量和履约诚信考核”中,医院荣获综合医院省医保第一名、市医保第二名的好成绩。

(五)创建军民满意医院,深情回馈边疆军民

 昆明总医院始终将军民满意作为“五好”建院的终极目标,甘当医改试点的排头兵,甘为应急医疗救援的主力军,甘做破解“看病难、看病贵”的试验田。医院不等、不靠、不要,自筹资金千万余元,设立了军人诊疗区、军人体检中心、军人药房、军人病房,为军队伤病员提供便捷的“一站式”服务,所有环节实现了“军人优先”,受到总部巡视督察工作组的高度评价。从2013年7月开始,医院固定周末为专家义诊日,已累计接诊逾10万人次,还定期开展专家进社区、各类主题日义诊等公益活动,特别是长期坚持开展“胡大一爱心工程”和云南省“光明工程”,为云南省、贵州省等地600余名先心病患儿和420名白内障患者带去福祉,仅2012年以来,就为各族群众减免医疗费用超过600万元。医院勇于担当社会责任,大力支持“新昆明”建设,将上万平方米的临街建筑拆除,投资320万元新建了1.7万平方米供群众休闲的绿化广场,发动工作人员为汶川、彝良、芦山地震灾区人民捐款累计320余万元。医院一系列拥政爱民举措,为昆明市连年获得“双拥模范城”的光荣称号作出了突出贡献,引起了社会各界的关注,受到了普通百姓的拥护。《云南日报》分别于2013年5月26日头版和6月17日二版刊登了“五管齐下树形象”和“昆明总医院模式能否复制”的正面报道和视点交流,2014年6月,《经济杂志》专刊报道了医院竭诚为民服务的事迹,在社会上引起了强烈反响。

   三、深化改革,军地融合,成都军区昆明总医院结合党的群众路线教育实践活动谱写惠民新篇章

 昆明总医院坚持推动群众路线教育实践活动与全面深化医改相结合,以“一切依靠群众,一切为了群众”的指导思想为牵引,破除机制体制束缚,积极探索军地深度融合发展模式,进一步释放改革红利,以切切实实的行动打造惠民医疗新标杆。

(一)由“军地并举”模式向“军地融合”模式转变,促进优质医疗资源共享互利。

 多年来,昆明总医院与驻地多家同级大型公立性医院形成了“并驾齐驱”的发展势头,专业发展各有所长,进一步横向合作与交流的空间广阔。去年6月,国家卫生计生委和总后勤部卫生部吹响了军地医疗资源融合发展的号角,正式签署了合作框架协议。医院积极响应号召,走在了西南片区同行中的前列,制定了军地深度融合发展规划,专门邀请云南省卫生厅领导进行磋商,并在区域卫生规划、医疗机构设置规划、卫生人才联合培养、军地医疗服务合作及应急医疗救援、卫生科研基金立项及科技奖励评审等多方面达成了共识,将积极推行与地方医疗机构分级医疗、双向转诊、资源共享,在医疗质量管理与控制、医疗技术准入和临床应用、血液管理、执业医师培训与考核、医师职称评定等方面加强合作,逐步实现制度统一、标准一致、进度同步,向医改深水区迈进。

(二)由“送健康”模式向“种健康”模式转变,提高基层医疗机构救治水平。

 授人以鱼不如授人以渔。昆明总医院总结多年为边疆军民服务的经验发现:百姓反映“看病难”矛盾主要集中在大型公立性医院层面,成因主要是基层医疗机构技术水平相对薄弱、百姓渴望优质医疗资源服务、分级检诊制度有待进一步完善等。因此,医院将针对百姓的实际需求,在传统服务模式基础上加大帮扶基层医疗机构检诊水平的力度。一是充分发挥院中院、全军研究所、专科中心、专病中心等优势学科的辐射作用,延伸临床技能培训中心功能,扩大为地方基层医疗机构培训人才的规模。二是增加县级医疗机构定点帮扶对象,因地制宜推广医院成功的管理经验,继续赠送医疗设备改善硬件条件,并定期派出专家团队驻点带教,按日程制定帮带计划。三是进一步推广为贵州省黔东南州培训全科乡镇医师的经验,深入实践制定一套制度、制作一个手册、拟定一套教材,利用一个中心、形成一套标准等“五个一”工程。如此,逐渐形成城镇乡村一体、专科全科兼顾、基础疑难同步的全方位、多层次、广覆盖的培训体系,全面推行“种健康”理念,切实让边疆及少数民族艰苦地区的群众得到更好的医疗服务。

(三)由“行业评价”模式向“口碑评价”模式转变,擢升医院诚信为民良好形象。

 传统医疗服务质量评价体系中,普通百姓少有参与医疗质量优劣的评判。金杯银杯,不如百姓口碑;群众的眼睛是雪亮的,这些俗语中蕴藏着大道理:既要让医生回归救死扶伤的本真和主业,也要让百姓参与诊疗服务的监督和评价。昆明总医院坦诚让百姓了解以不断夯实基础质量、提高诊疗水平为中心任务的医院全面建设进程,用清晰醒目的院内宣传平台提高患者对医院为民服务本质的认同度;用平实易懂的医患沟通语言提高患者对医学常识的理解度;用及时准确的手术进程公示系统降低家属对“视角盲区”的紧张度;用一目了然的资费查询系统降低患者对医疗费用的质疑度,使医疗服务全过程公开化、透明化,站在群众的视角对医院管理和医疗质量进行再评价,在院内绩效考核和院后随访过程中增加患者对医务人员德行表现评价的权重,全力打造百姓放心医院。

 成都军区昆明总医院以65年的深厚建院成果坚定不移地落实党的群众路线教育实践活动和全军医德医风专项整顿活动有关要求,顺应国家医改大势,以提升医疗服务业公信力为己任,将“求真、务实、为民”主题渐化为朴实的为民情怀、真切的为民举措,为推动行业规范发展做出应有的贡献。


优美舒适的院内环境


院领导定期下科室查房


医疗队冒雨为百姓义诊